大多数恶性骨肿瘤（俗称骨癌）的早期症状有局部疼痛、肿胀，还可出现异常肿块、病理性骨折、高钙血症等特异性症状。

骨癌在医学中称为恶性骨肿瘤，可分为原发性肿瘤和转移性骨肿瘤。原发性恶性骨肿瘤，包含的常见疾病有骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤因肉瘤、骨髓瘤、脊索瘤等。骨肉瘤主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤重。可伴有局部肿块，附近关节活动受限。局部表面皮温升高，静脉怒张。可以伴有全身恶病质表现。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨而导致病理性骨折。

转移性骨肿瘤主要症状是疼痛、肿胀、病理性骨折和脊髓压迫，以疼痛最为常见。但是，早期症状多以原发性恶性肿瘤有关，常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。

除了以上相关症状外，还需要一定的检查手段明确。X线平片通常可预测潜在恶性骨病变的可能组织学类型，但对于肿瘤大小以及骨内骨外局部受累程度的评估，MRI的准确度最高。一般而言，CT评估原发性骨肿瘤的价值不如MRI。当然也可采用穿刺活检或开放性(手术)技术获取肿瘤样本，明确病理诊断。