嘴里一股铁锈味常见于口腔疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病等原因，造成口腔中有血液残留，导致口腔伴有一股铁锈味存在。

1.口腔疾病：口腔疾病出血常常见于因口腔卫生欠佳，导致牙龈炎或者牙周炎等疾病，牙龈发炎后刷牙或者进食硬物造成牙龈出血，口腔里伴有铁锈味。

2.胃肠道疾病：因饮食不规律或者暴饮暴食等，引起反胃、恶心、甚至造成胃肠道黏膜出血，血液气味会随着口腔排出，造成口腔里有铁锈味。

3.血液系统疾病：因自身患有白血病或者血友病等血液系统疾病，因凝血因子的缺乏或者血小板的缺少导致，血管脆性增加，使得牙龈和鼻腔容易出血，造成口腔里有铁锈味。

嘴里有铁锈味多见于各种原因出血，还可能有其他原因，建议及时就医，针对病因进行对因治疗，避免造成严重后果。