Brudzinski征即布鲁金斯氏征,简称布氏征。是神经科常用的体征检查之一,用于评估脑膜刺激的症状,尤其是用于诊断脑膜炎。布氏征有两个主要类型:
1、颈部布氏征:患者平躺时,医生将其颈部缓慢地向前弯曲。如果患者的膝盖和髋关节也随之屈曲,说明该患者可能存在脑膜刺激的迹象。这种反应是由于颈部的被动动作刺激了脊髓,导致下肢肌肉的反射性收缩。
2、下肢布氏征:患者平躺时,医生将一条腿抬起,试图将其伸展。如果患者的另一条腿也自动屈曲,这也是脑膜刺激的一个迹象。这种反应同样与脑膜受到刺激后引发的下肢反射有关。
这些体征通常用于临床上筛查脑膜炎患者。脑膜炎的病因可能包括细菌感染、病毒感染或其他炎症因素。布氏征的阳性结果可能提示脑膜有炎症反应,但仅靠这种体征还不足以确诊脑膜炎,医生通常会结合患者的临床症状、其他体征以及进一步的检查,如脑脊液分析,来做出全面诊断。
布氏征的敏感性和特异性并不是很高,尤其是在某些慢性或非典型的脑膜炎情况下。因此,临床医生需要综合考虑患者的整体情况和其他检查结果,以确保准确诊断。