子宫内膜息肉1.8厘米一般算是比较大的。子宫内膜息肉是妇科常见的疾病，通常是由于子宫内膜局部过度增生引起的，被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。发病原因不明，常见高危因素包括年龄、雌激素依赖性疾病、感染、代谢综合征相关疾病、应用他莫昔芬、宫腔操作史及遗传因素等。
子宫内膜息肉的大小不一，有的大于1厘米甚至2-3厘米，有的小于1厘米，几毫米的都有。通常情况下，子宫内膜息肉的直径在1厘米以下属于比较小的息肉，而大于1厘米的息肉则被认为是较大的。因此，1.8厘米的子宫内膜息肉属于较大的息肉范畴。
子宫内膜息肉可能会出现月经间期出血、月经异常、绝经后阴道出血等症状。当息肉达到1.8厘米时，由于体积较大，会对宫腔造成一定的压迫和刺激，进而引发不适症状，并增加恶变的风险。
根据病史、症状、妇科检查和阴道超声检查，可做出子宫内膜息肉的初步诊断。宫腔镜检查及镜下活组织病理学检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。治疗方案需根据患者是否绝经、有无症状、有无生育要求、有无恶变风险进行个体化管理。手术治疗是子宫内膜息肉的主要治疗方法，包括宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。对于无生育要求的患者，治疗原则为去除病灶、改善症状、减少复发、预防恶变。
综上所述，子宫内膜息肉1.8厘米属于较大的息肉，需要及时就医进行诊断和治疗，以防止恶变和引发其他不适症状。
高霞 |
潘永源 |
