拉大便出血不一定是痔疮,痔疮确实是便血最常见的原因,但肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎甚至结直肠癌都可能引起便血,必须根据出血特点和伴随症状综合判断,切勿自行对号入座。
痔疮出血有比较典型的特征:血液呈鲜红色,排便时滴血或喷射状出血,血液不与粪便混合,多数情况下没有明显疼痛,尤其是内痔。如果你的出血符合这些特点,痔疮的可能性确实比较大。但如果排便时伴有剧烈的刀割样疼痛、便后疼痛持续数小时,那更像是肛裂,多因干硬粪便撑裂肛管皮肤所致。如果血液颜色偏暗、与粪便混合、伴有黏液或腹痛腹泻,则要警惕肠道炎症或息肉。特别需要注意的是,暗红色血便伴有排便习惯改变、体重下降、里急后重感时,必须排除结直肠癌的可能,尤其是四十岁以上人群。
日常应对上,无论是不是痔疮,都建议先调整饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,每天饮水一千五百到两千毫升,保持大便通畅柔软,避免久蹲用力。轻度痔疮出血可温水坐浴配合外用药膏缓解。但如果出血反复发作、量大、颜色异常或伴有其他报警症状,一定要尽早去肛肠科做肛门指检和肠镜明确病因,切勿自行用药掩盖病情。
高霞 |
潘永源 |