2026-04-23 19:032630次浏览
肛肠外科 | 三级甲等
北京市肛肠医院
拉屎时屁股痛不一定是痔疮，虽然痔疮确实会引起排便疼痛，但肛裂才是排便时疼痛最常见的原因，两者的疼痛特点完全不同。痔疮引起的疼痛多为胀痛或刺痛，常见于内痔脱出嵌顿或血栓性外痔，而肛裂的典型表现是排便时刀割样剧痛，便后还会持续疼上几个小时。
痔疮本身多数情况下并不痛，尤其是早期内痔，主要表现为无痛性便血和痔核脱出。只有当痔核形成血栓、脱出后卡住回不去、或者合并感染水肿时，排便才会明显疼痛。血栓性外痔发作时肛门边缘会突然摸到一个紫黑色硬结，疼得坐立不安。混合痔和晚期内痔也会因反复摩擦破溃而产生痛感。
相比之下，肛裂引起的疼痛更有特征性。干硬粪便撑裂肛管皮肤形成小溃疡，排便时像被刀割一样，便后短暂缓解几分钟，随后括约肌痉挛又会带来持续数小时的剧烈疼痛，常伴有少量鲜血附着在粪便表面。长期便秘的人最容易出现这种情况。
此外，肛周脓肿也会导致排便时剧痛，表现为肛门周围红肿热痛的硬块，还可能伴有发烧，属于急症需要尽快手术引流。肛窦炎、肛瘘、甚至直肠炎症也都可能引起排便疼痛。如果疼痛反复发作、伴有大量出血或发热，一定要尽早去肛肠科做肛门指检和肛门镜明确病因，不要自己硬扛。
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
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