有肾毒性的药物有哪些

2024-10-28 23:344118次浏览

赵进喜主任医师

肾病内分泌科 | 三级甲等

北京中医药大学东直门医院

肾毒性药物是指那些可能对肾脏造成损害的药物,常见的有抗生素类药物、非甾体类抗炎药、利尿剂、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等,具体可咨询医生。

一、抗生素类药物

1、氨基糖苷类抗生素:如链霉素、庆大霉素、妥布霉素等,这些药物可能对肾脏造成直接毒性。

2、β-内酰胺类抗生素:某些头孢菌素类、氨苄西林等也可能具有肾毒性。

3、四环素类抗生素:如四环素、土霉素等。

4、磺胺类抗生素:如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶等,属于人工合成抗菌药,也可能对肾脏产生损害。

二、非甾体类抗炎药

1、常见药物:吲哚美辛、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、阿司匹林、萘普生、吲哚美辛、芬必得、扶他林等。

2、肾毒性机制:这些药物在体内代谢后可能产生肾脏毒性,或者引起电解质紊乱,从而对肾脏造成损害。长期、大剂量使用可能导致急性肾衰竭、近曲小管坏死等。

三、利尿剂

1、常见药物:呋塞米、氢氯噻嗪等。

2、肾毒性机制:利尿剂可以调整肾脏血液循环,促进体内水分排出,但长期使用或大量使用可能导致低钾血症、高尿酸血症等,进而可能引发肾功能衰竭。

四、免疫抑制剂

1、常见药物:环磷酰胺、环孢素(环孢菌素A)、他克莫司等。

2、肾毒性机制:这些药物可能导致肾功能不全、肾间质纤维化等肾脏损害。

五、抗肿瘤药物

1、常见药物:甲氨蝶呤、顺铂、卡铂、丝裂霉素C、广汇霉素等。

2、肾毒性机制:这些药物对肿瘤细胞具有杀伤作用,但对正常细胞也有一定毒性,可能会导致肾功能损伤、血尿等情况。

注意,药物的使用应严格遵循医嘱,避免自行购买和使用。在使用任何药物之前,都应咨询专业医生或药师的建议,以确保用药的安全性和有效性。同时,对于已经确诊患有肾脏疾病的患者,更应谨慎用药,避免药物对肾脏造成进一步的损害。

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