普慈健康

肝功能CHILD分级有哪些

2022-03-21 01:18
宗晔|主任医师消化科

首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

肝功能CHILD分级主要分为A级、B级、C级。

Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准。Child将患者5个指标(包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间)的不同状态分为三个层次。

分别记以1分,2分和3分,并将5个指标计分进行相加,总和最低分为5分,最高分为15分,从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,预示着三种不同严重程度的肝脏损害(分数越高,肝脏储备功能越差)

1.CHILD分级A级,患者无肝性脑病症状,无腹腔积液,胆红素<34umol/L,清蛋白>35g/L,凝血酶原时间<4,通常只是存在肝功能不全,这种分级患者只要其他指标无禁忌证是可以耐受手术的。

2.CHILD分级B级,患者有性格异常等肝性脑病前驱症状,腹腔有少量积液,胆红素在34-51umol/L之间,清蛋白在28-35g/L之间,凝血酶原时间在4-6之间,此分期患者想要手术需进一步评估。

3.CHILD分级C级,患者基本确定有肝性脑病,腹腔积液较多,胆红素>51umol/L,清蛋白>35g/L,凝血酶原大于6,此期患者无法进行手术治疗,只能保肝护肝等对症处理。

肝硬化患者应及时前往医院就诊,在医生指导下,完善相关检查,明确病情,予以系统正规的治疗。